Como la Atención al Paciente con Dengue: 15 pasos

3 partes:El diagnóstico de la infección por dengue El tratamiento de la casa del dengue El tratamiento de dengue en el hospital

la dengue Es causada por un virus y es transmitida por el mosquito Aedes Aegypti, siendo más frecuente en las regiones del sudeste de Asia en las áreas al oeste del Océano Pacífico, África y América del Sur y Central. Si vive o viaja a cualquiera de estas regiones, en particular las zonas rurales, aumenta la probabilidad de contraer el dengue. Los pacientes suelen tener fuertes dolores de cabeza, manchas de la piel, dolor en las articulaciones y fiebre alta, pero hay algunas maneras de cuidar y tratar a las personas con dengue.

parte 1

El diagnóstico de la infección por dengue

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Aprende el periodo de incubación. Se tarda aproximadamente una semana antes de que aparezcan los síntomas después de la infección de un demostraciones-persona presenta determinar si el paciente sufre realmente de la fiebre del dengue y la intensidad del plan de tratamiento.

Después de haber sido picado por un mosquito del dengue con síntomas aparecen entre cuatro y siete días, con una duración de tres a diez días.

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Analizar si la persona está mostrando signos de advertencia de la enfermedad. Hay dos clasificaciones principales de dengue: casos con señales de advertencia y no hay señales de advertencia.

dengue no hay señales de advertencia generalmente se identifica por la presencia de fiebre (40 ° C) y dos o más síntomas: náuseas, vómitos, alergia a dejar la cara y causar manchas rojas en los brazos, las piernas, el pecho y la espalda, dolores en el cuerpo, recuentos bajos de células sanguíneas glándulas hinchadas y blancas en el cuello o detrás de las orejas.

dengue con señales de advertencia se clasifican de la misma manera que el dengue sin "aviso", pero los pacientes de esta categoría muestran una o más de los siguientes síntomas: dolor abdominal, vómitos persistentes, acumulación de líquido en los pulmones y el abdomen, sangrado de las encías, la nariz o los ojos, inquietud o letargo y el aumento de tamaño del hígado.

Estas señales de advertencia pueden indicar que la infección es grave y tiene una oportunidad de causar fiebre hemorrágica del dengue, que se asocia con sangrado abundante e insuficiencia orgánica múltiple. Si uno o más de los síntomas descritos anteriormente están presentes, las 24-48 horas después de la aparición de la infección puede ser fatal sin la atención médica adecuada.

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Determinar si el paciente es dengue grave. Los casos graves de la enfermedad se incluyen en las dos clasificaciones anteriores, con los siguientes síntomas:

El sangrado abundante o sangre en la orina.

Gran acumulación de líquido en los pulmones y el abdomen.

Pérdida de la conciencia.

Afectación de otros órganos, como el corazón, lo que lleva a una mayor acumulación de baja presión del fluido, y taquicardia.

Si el paciente tiene alguno de los síntomas descritos, llevarlo al hospital más próximo.

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Hacer un "chequeo" en el hospital. Todos los pacientes con dengue hemorrágico (o no) y las señales de advertencia de la enfermedad deben ir al hospital tan pronto como sea posible- las personas sin signos de advertencia también deben ser diagnosticados y se analizaron en un hospital lo más rápido posible.

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Determinar dónde se llevará a cabo el tratamiento. Se puede hacer tanto en casa como en el hospital, pero los pacientes con casos severos y señales de advertencia debe ser hospitalizado.

Se permite el tratamiento en casa solamente si el paciente se ajusta a los tres siguientes directrices: 1) no hay señales de advertencia presentes- 2) el paciente suele consumir líquidos por vía oral a través de 3) el paciente puede eliminar la orina al menos una vez cada seis horas.

Tenga en cuenta que no hay ningún medicamento específico o cura para el dengue. El tratamiento para la mayor parte, se centra en la lucha contra los síntomas de la enfermedad.

parte 2

El tratamiento de la casa del dengue

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Mantenga limpio y libre de mosquitos ambiente. Durante el tratamiento de pacientes con dengue en el país, es esencial para evitar futuras contacto con los mosquitos, ya que la infección puede propagarse a través de ellos. En otras palabras, el control de estas plagas es importante para evitar que otras personas de contraer la misma enfermedad.

Use pantallas (mosquiteros) para evitar que los mosquitos entren a la casa a través de las ventanas.
Poner pantallas para dormir ventana abierta.
Use ropa que reduzcan al mínimo la exposición de la piel a los mosquitos.
Aplique repelente de insectos en la piel expuesta. Los repelentes como el DEET, Picaridin y eucalipto y aceite de limón es muy eficaz, pero debe mantenerse alejado de los niños. Los adultos deben aplicarlas a manos primero y luego mover el producto sobre la piel del niño, evitando la aplicación en niños menores de dos meses de edad.
Prevenir el mosquito del dengue (Aedes aegypti) engendrar, eliminar el agua sucia y estancada alrededor de la casa y limpiar frecuentemente los contenedores de agua.

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Tome los pacientes con dengue en el hospital todos los días. Es importante que los individuos con la enfermedad tienen fiebre y recuento de células en la sangre analizada cada día. Las visitas diarias se producen mientras el paciente tiene fiebre superior a 37,5 ° C, mientras que el monitoreo puede detenerse cuando no hay fiebre durante un período de 48 horas.

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Asegúrese de que el paciente está descansando lo suficiente. Permitir que el paciente individual lentamente a practicar las actividades anteriores, especialmente durante el largo período de recuperación.

Como el dengue generalmente deja a la persona aletargado y cansado, es importante para que pueda descansar lo suficiente y reanudar su rutina lentamente y con cuidado.

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Dar acetaminofeno (Tylenol). Este medicamento ayuda a tratar la enfermedad por el consumo de una tableta de 325 a 500 MG un total de cuatro comprimidos puede administrarse por día.

Evitar la aspirina, ibuprofeno o cualquier otro anti-inflamatorio no esteroide. Pueden aumentar el riesgo de sangrado en personas con dengue.

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Animar al paciente a beber líquidos en abundancia. Es importante que las personas afectadas por la enfermedad de beber zumos, agua y soluciones de rehidratación oral para no deshidratarse debido a la fiebre y los vómitos.

ingesta adecuada de líquidos reduce el riesgo de hospitalización de un paciente con dengue.

Los hombres y las mujeres (19-30 años) deben centrarse en beber 3 litros de agua por día, respectivamente. Los niños y adolescentes necesitan consumir un promedio de 2,5 l al día, mientras que los bebés deben tomar 700-800 ml por día.

También es posible preparar un jugo utilizando hojas de papaya. Los informes indican que el extracto de hoja de Papaya, especialmente para pacientes con la enfermedad, aumentando el recuento de plaquetas en pacientes con dengue, aunque no hay evidencia clínica para apoyar este método.

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Mantenga un registro diario de los síntomas. Tener un "diario" ayudará al paciente para observar empeoramiento de los síntomas, siendo especialmente importante vigilar a los niños y cerca de los bebés, ya que son más propensos a los casos graves de dengue. Tenga en cuenta lo siguiente:

La temperatura del paciente. A medida que la temperatura varía durante el día, lo ideal es comprobar que al mismo tiempo todos los días. Por lo tanto, el registro será válido y fiable.

el consumo de líquidos. Pedir al paciente que beba siempre la misma copo- esto facilita el registro del volumen total consumido por ella.

Micción. El paciente a orinar en un recipiente, por lo que se puede medir y registrar la cantidad de orina producida cada vez. Hay recipientes especiales para facilitar la medición de la cantidad de líquido extraído cada 24 horas son comunes en los hospitales. Busque una tienda especializada en productos hospitalarios.

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Llevar al paciente al hospital si los síntomas empeoran. Ir inmediatamente al hospital si el paciente presenta cualquiera de los siguientes signos:

fiebre alta.

dolor abdominal intenso.

vómitos persistentes.

extremidades frías y "pegajosa" (esto puede ser debido a la pérdida de sangre o deshidratación).

El letargo.

Confusión (resultado de una ingesta inadecuada de agua o pérdida de sangre).

Si no se elimina la orina (al menos cada seis horas).

Sangrado (vaginal o por la nariz, los ojos o las encías, parches o manchas rojas en la piel).

Dificultad para respirar (debido a la acumulación de líquido en los pulmones).

parte 3

El tratamiento de dengue en el hospital

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Administrar líquidos por vía intravenosa. Para el tratamiento de casos graves de dengue en el hospital, los médicos comenzarán la administración de líquidos y electrolitos en el cuerpo del paciente por vía intravenosa (IV). Este tratamiento reemplazar los líquidos perdidos por la diarrea y los vómitos, siendo adoptado sólo si el paciente no puede ingerir por vía oral de líquidos (debido a los vómitos intensos, por ejemplo) o está en estado de shock.

Intravenosa significa "dentro de la vena." En otras palabras, la sustancia líquida se introduce directamente en una vena del paciente, ya sea por una jeringa o un catéter intravenoso.
Generalmente, la primera aplicada al fluido IV es solución salina (0,9% de solución salina).
Los médicos vigilarán el consumo de líquidos a través de vía intravenosa debido a las nuevas directrices que recomiendan una ingesta de líquidos por vía intravenosa más de cerca que antes. Ellos fueron adoptadas debido a la hiper-hidratación, que también puede causar efectos adversos tales como líquido intravascular excesivo o "inundación" de los capilares. Por esta razón, en la mayoría de casos, los médicos administrar líquidos y aumentar la cantidad gradualmente, en lugar de mantener un flujo constante.

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Hacer una transfusión de sangre. En casos más severos de dengue y avanzada, los médicos pueden tener que realizar una transfusión de sangre para reemplazar perdido- por lo general es el caso de las personas con fiebre hemorrágica del dengue.

La transfusión puede poner sangre fresca en las plaquetas del cuerpo o sólo del paciente, que son componentes de la sangre que la coagulación de la ayuda, al ser más pequeñas que las células sanguíneas blancas y rojas.

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Administrar las inyecciones de corticosteroides. Se fabrican y se asemejan a cortisol, una hormona natural producida por las glándulas suprarrenales. Estos medicamentos disminuyen la inflamación mediante la reducción de la actividad del sistema inmune.

Los efectos de los corticosteroides sobre la infección por dengue están siendo analizadas en el laboratorio, con resultados no concluyentes.