Cómo leer una radiografía del tórax
4 partes:Haciendo comprobaciones inicialesLa evaluación de la calidad de la imagenLa identificación y la alineación de los rayos xEl análisis de imagen
Usted probablemente ha visto una radiografía de rayos X o en el pecho, o incluso puede haber tomado alguna. Alguna vez se preguntó cómo leer este examen? Al mirar una radiografía, recordar que se trata de una representación bidimensional de un objeto tridimensional: la altura y la anchura se mantienen, pero la profundidad se pierde. El lado izquierdo de la imagen representa el lado derecho de la persona y viceversa. El aire aparece en negro, gris grasa, tejidos blandos y el agua cenizas y huesos más claras y el metal blanco. Cuanto más denso el tejido, más blanca que aparecerá dentro de X. Los tejidos más densos aparecen radio-opaco y desactive la imagen- menos denso, radiolúcida u oscuro.
pasos
parte 1
Haciendo comprobaciones iniciales
1
Compruebe el nombre del paciente. Por encima de todo, asegúrese de que busca la derecha de la radiografía. Parece obvio, pero cuando se está estresado y bajo presión, puede llegar a saltarse algunas cosas básicas. Si usted está con mal de rayos X, se pierde el tiempo en lugar de guardar.
2
Comprobar el historial del paciente. Cuando se dispone a leer una placa de rayos x, ver si tiene toda la información acerca del paciente, incluyendo la edad, el sexo y los antecedentes médicos de la misma. Recuerde comparar los viejos rayos X con esto, si alguna otra.
3
Leer la fecha de la radiografía. Tome en cuenta sobre todo de la fecha en que la comparación de las radiografías de mayor edad. Siempre revise las pruebas de más edad, si está disponible. La fecha de la radiografía proporciona un contexto importante para la interpretación de los resultados.
parte 2
La evaluación de la calidad de la imagen
1
Ver si la imagen fue tomada en la inspiración completa. Los rayos X del pecho se toman generalmente cuando el paciente está en la fase inspiratoria del ciclo de respiración, es decir, cuando la persona tira de aire. Cuando los rayos X pasan a través de la parte posterior de la imagen en el pecho, que son los más cercanos a las costillas de película posteriores, que son más evidentes. Usted debe ser capaz de ver 10 costillas traseras si la imagen está tomada en plena inspiración.
- Si puede ver las 6 costillas anteriores, la película es de un nivel muy alto.
2
Comprobar la exposición. Las películas que quedan expuestas se vuelven más oscuras de lo normal, y los detalles son más difíciles de ver. pequeñas películas expuestas son más claras de lo que deberían y causar la aparición de zonas de opacificación. Buscar cuerpos intervertebrales en una adecuada penetración de rayos-X.
3
Busque rotación. Si el paciente no ha sido completamente recto contra el marco, puede ser evidente en el rayo de rotación X en este caso, el mediastino aspecto muy diferente de la normal. Usted puede decir si hay una rotación mirando a la cabeza de la clavícula y los cuerpos vertebrales torácicos.
parte 3
La identificación y la alineación de los rayos x
1
Buscar marcadores. El siguiente paso es identificar la posición de los rayos X y alinearlo correctamente. Buscar marcadores relevantes impresos en la radiografía. "L" o "y" representar a la izquierda. "R" o "D", Derecha. "Pensilvania" Es posterolateral previamente la "AP", Anteroposterior, etc. Tenga en cuenta la posición del paciente: en decúbito supino (acostado), que se coloca en decúbito lateral.
2
Coloque el anteroposterior y lateral de la radiografía. Una de rayos X típico consiste en una imagen posterior-anterior (PA) y un lado que en conjunto se lee de. Alinearlas para ser visto como si el paciente estaba de pie delante, de modo que el lado derecho de la misma se enfrenta a la izquierda.
3
Reconocer un anteroposterior de rayos X. Los rayos X de AP se toman a veces, por lo general sólo para los pacientes muy enfermos en reposo durante un PA de rayos X. Las radiografías AP se toman a menudo a una distancia menor de la película en comparación con el PA. La distancia se acorta el radio del efecto divergencia y ampliación de las estructuras circundantes del tubo de rayos X, como el corazón.
4
Determinar si la posición es la posición lateral. Una radiografía de este punto de vista se toma con el paciente acostado sobre su lado. Ayuda a evaluar fluidos sospechosas (derrame pleural) y el derrame es pequeñas cavidades o son móviles. Usted puede ver el hemitórax no depende confirmar neumotórax.
5
Alinear la izquierda y la derecha. Usted necesita asegurarse de que usted está buscando en la radiografía de la manera correcta, y puede hacerlo con facilidad y rapidez en busca de la burbuja gástrica, que debe quedarse.
parte 4
El análisis de imagen
1
Comienza con una visión general. Antes de centrarse en detalles específicos, es bueno para observar la imagen en su conjunto. Los principales aspectos que es posible que haya saltado podría cambiar lo adoptan como puntos de referencia. Comience con esta situación también se puede sensibilizar a observar las cosas en particular.
2
A ver si hay herramientas tales como tubos, catéteres intravenosos, pestañas electrocardiograma, marcapasos, clips quirúrgicos o drenajes.
3
Compruebe la vía aérea. A ver si la vía aérea está permeable y el ejemplo mediana.Por, en un neumotórax a tensión, el aire se desvía desde el lado afectado. buscar carina, donde se bifurca la tráquea (divide a) los bronquios izquierdo y derecho del tronco principal.
4
huesos: Comprobar los huesos en busca de fracturas, lesiones o defectos. Tenga en cuenta el tamaño, forma y contorno general de cada densidad ósea o mineralización (el hueso osteopénico aparece delgada y menos opaco), espesor cortical en comparación con la cavidad medular, el patrón trabecular y la presencia de erosiones, fracturas , áreas líticas o también por blásticas.Procure Lucent y lesiones escleróticas.
5
Busque la señal silueta. Esto es, básicamente, la eliminación de la interfaz de la silueta o pérdida entre pulmón y el tejido blando se produce después de una masa desbordamiento o en el pulmón. Tenga en cuenta el tamaño de la silueta cardiaca, espacio en blanco que representa el corazón de los pulmones. Como de costumbre, que ocupa menos de la mitad de la anchura del pecho.
6
Compruebe el diafragma. Busque un diafragma lineal o elevado- el primero puede indicar enfisema. La segunda señal puede ser un área de consolidación, como en la neumonía, dejando el campo inferior del pulmón imposible distinguir en la densidad del tejido en comparación con el abdomen.
7
Compruebe el corazón. Examine el órgão- los bordes de las aristas de la silueta deben estar afilados. Tenga en cuenta el radio-opacidad oscurece el borde del corazón en el lóbulo medio derecho y el signo língula izquierda de la neumonía, por ejemplo. También ver si hay anomalías en los tejidos blandos externos.
8
Ver los campos de los pulmones. Comenzar a observar la simetría y en busca de áreas clave de la translucencia o densidad anormal. Tratar de entrenar a sus ojos que pasar por el corazón y el abdomen superior al pulmón posterior. También debe examinar la vascularización y la presencia de masas o grumos.
9
Tenga en cuenta las cuñas. Busque grumos y masas en el hilo de los dos pulmones. En la vista frontal, la mayoría de las sombras del hilio representa el derecho y las arterias pulmonares izquierdas. Esta última es siempre mayor, elevando el hilio izquierdo.
consejos
- La práctica hace la perfección. Estudiar y leer varios radiografía de tórax para alcanzar la competencia.
- Un buen consejo para leer la radiografía de tórax se va a observaciones generales para detalles específicos.
- Siempre comparar la edad de rayos X cuando esté disponible. Ellos le ayudarán a detectar nuevas enfermedades y para evaluar los cambios.
- Rotación: tenga en cuenta las cabezas de las clavículas en relación con los procesos espinhosos- es que estén equidistantes.
- El tamaño del corazón debe ser inferior a 50% del diámetro de las imágenes PA pecho.
- Seguir un enfoque sistemático para la lectura de una placa de rayos X para no pasar nada.
Vídeo: COMO LEER UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
Vídeo: Radiografía de Tórax: Evaluación Básica Inicial
Vídeo: RX DE TORAX
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